Cuidados com o coto pós amputação.
Cuidados com o coto pós amputação
Após a amputação de um membro, a parte restante é chamada de coto. O processo de cicatrização do coto é de extrema importância e exige cuidados, afim de evitar complicações. Além disso, para que seja viável utilizar uma prótese, o coto precisa estar saudável.
Mas por onde começar? O que é necessário para manter o coto saudável? Confira abaixo os principais cuidados com o coto.
Cuidados imediatos pós cirurgia antes da retirada dos pontos.
- Manter o curativo em bom estado (evitar molhar, fazer higienização à seco) e caso necessário, ir ao médico para que o curativo seja refeito
- Ao observar alterações no aspecto da pele (vermelhidão, aspecto azulado ou pálido), cicatriz com secreção amarelada, mau cheiro ou sintomas como dores fortes e febre, procurar o médico
- Cuidados com o posicionamento do membro devem ser tomados, sempre que possível manter o membro em posição neutra, não utilizar almofadas e travesseiro sobre o coto quando estiver em repouso, evitando assim contraturas e deformidades
- É necessário movimentar o coto (em todas as direções, de três a quatro vezes por dia), não é recomendado ficar tempos prolongados em uma posição específica. (como sentado)
- Evitar exercer pressão direta sobre o coto, ao mudar de posição na cama procurar rolar para o lado do membro não amputado
- Cuidado com quedas e pancadas, evitar usar muletas caso não tenha preparo para utilizá-las com segurança

Cuidados adicionais após retirada dos pontos
Após retirada dos pontos é importante manter os cuidados para que o coto continue saudável e alguns procedimentos como enfaixamento do coto e dessensibilização, podem ser realizados, dando início a preparação do coto para protetização.
- Atenção e observação diária
Sempre observar se a cicatriz apresenta bom aspecto, sem secreções, inflamação e ter atenção também a coloração e aspecto da pele (se está avermelhada, ou com aspecto pálido). Em caso de alterações, sensações fortes de dor ou desconforto no local, procurar o médico.
- Manter a higiene
É importante lavar diariamente o coto com água e sabonete neutro, secando com uma toalha macia, tendo cuidado à cicatriz. Evitar utilizar produtos contendo álcool ou muitas substâncias químicas na composição para não irritar a pele.
- Enfaixamento e controle do inchaço
Após a retirada dos pontos e boa cicatrização pode-se iniciar o enfaixamento do coto, visando deixa-lo em formato cônico, diminuir inchaço e sensibilidade. O tempo de permanência com o membro enfaixado pode ser aumentado gradualmente, começando com alguns minutos e conforme adaptação, ir aumentando até conseguir permanecer com o coto enfaixado ao longo do dia. Ao enfaixar, não pressionar muito, pois pode prejudicar a circulação.
- Exercícios funcionais
Estimular a movimentação do coto, o alongamento e fazer exercícios de fortalecimento são importantes para manter o coto funcional e para facilitar o processo de protetização.
- Tomar sol
Tomar sol diariamente sempre que possível, pois a vitamina D contribui no fortalecimento dos ossos e para a nutrição da pele.
- Dessensibilização do coto
A dessensibilização se da por meio de um estímulo externo, realizado com diferentes materiais e temperaturas, ajudando a desenvolver a sensibilidade na região amputada e a diminuir a sensação fantasma.
Este artigo foi escrito pela fisioterapeuta Samara Mota.